當前，主要靠白紋伊蚊和埃及伊蚊傳播的基孔肯雅熱疫情持續(xù)引發(fā)關(guān)注。8月6日，深圳市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師齊利峰表示，兒童感染基孔肯雅熱風(fēng)險高，防蚊是關(guān)鍵，最有效也最經(jīng)濟的辦法就是不讓蚊子咬到娃。

　　據(jù)齊利峰醫(yī)生介紹，娃感染了基孔肯雅熱，和大人比起來，癥狀差別還挺大。主要有以下特點：一是發(fā)熱普遍，體溫一下子就能飆到39℃甚至40℃以上，還伴隨著寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉疼，惡心嘔吐也少不了，高燒可能引發(fā)驚厥，復(fù)雜的熱性驚厥也不少見，這可得特別警惕。

　　二是皮疹表現(xiàn)突出，發(fā)病后2-5天，娃身上還會出皮疹，多分布在軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底，樣子就是紅色的斑丘疹或紫癜，有些娃還會覺得特別癢，過幾天皮疹退了可能還會有點脫屑。

　　三是關(guān)節(jié)癥狀可能不典型，雖然“關(guān)節(jié)劇痛”是這病的典型特征，但是大部分見于成人。但娃可能說不清楚，更多的是煩躁不安，不想走路或者活動受限。雖然成人感染后通常會感到腕關(guān)節(jié)疼痛，但是研究發(fā)現(xiàn)，兒童可能下肢疼痛更突出。

　　四是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險高，娃感染后，臨床表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、抽搐、前囟膨?。▼胗變浩冢┑劝Y狀，或有腦炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。高危人群包括新生兒、有神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的兒童。部分患兒可能在急性期過后出現(xiàn)認知功能受損、運動協(xié)調(diào)障礙或?qū)W習(xí)能力下降等問題。

　　五是心血管方面也可能出問題，心肌炎、心包炎甚至心力衰竭都有可能，尤其是嬰幼兒和本身有心臟基礎(chǔ)疾病的娃。家長要是發(fā)現(xiàn)娃心率莫名增快、呼吸急促、吃奶費勁、臉色不好、出冷汗、反應(yīng)差、四肢發(fā)冷或者尿量減少，可得提高警惕。

　　孩子被蚊子叮咬后一定會得病嗎？齊利峰醫(yī)生表示，蚊子叮咬導(dǎo)致感染，需達到兩個條件：一是叮咬過感染基孔肯雅熱者的蚊子，二是病毒在蚊子體內(nèi)繁殖2-10天，才具有傳染性。但暫時沒有方法判斷蚊子是否帶毒，最好的策略是預(yù)防蚊蟲叮咬。目前沒有直接人傳人的證據(jù)，基孔肯雅熱的傳播必須通過蚊子為媒介。

　　齊利峰醫(yī)生提醒家長，家里的積水得及時清除，個人防護也很重要，盡量給娃穿淺色、輕薄透氣的長袖衣褲，盡量減少皮膚暴露，還可以給娃噴兒童專用的驅(qū)蚊劑，避免早上6-8點和下午5-7點帶娃出門，家里安裝紗門紗窗、用上蚊帳。

深圳特區(qū)報 記者 羅莉瓊 通訊員 深兒醫(yī)

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